経口ステロイドの種類と一覧 副作用とハイリスク薬としてのモニタリング ヤクサキ　薬剤師その先へ 「ステロイド軟膏を使いたいけど、やっぱりステロイドには抵抗がある…」とステロイドの副作用を懸念する方は、リビメックスコーワ軟膏を検討してみてください。 皮膚炎と化膿のどちらもにも対応できる市販のステロイド軟膏をお求めの方は選択肢に入れてみてはいかがでしょうか。 ここでは、多くのドラッグストアで取り扱いがある代表的な市販のステロイド軟膏を厳選して紹介するので、参考にしてみてください。 市販のステロイド軟膏では、「ストロング」クラスが最も強力ですが、使用には注意が必要です。 有効成分にステロイド成分のヒドロコルチゾンと抗生物質のオキシテトラサイクリン塩酸塩を含有し、化膿した湿疹や皮膚炎に効果を発揮します。 赤ちゃんのかきむしり等で患部が化膿しても使用できる点がポイントです。 4種類の有効成分が、我慢できないかゆみや湿疹、かぶれに効きます。 ステロイド成分のプレドニゾロン吉草酸エステル酢酸エステルが炎症を抑え、リドカインがかゆみや痛みを抑えてかきむしりを防ぎます。 「ストロング」クラスのステロイド成分であるベタメタゾン吉草酸エステルを配合し、我慢できないかゆみや皮膚の炎症に効きます。 非ステロイド系抗炎症剤よりも早い段階で炎症・痛みの原因物質「プロスタグランジン」の生成を抑えるとともに、免疫機能を抑制する働きもあります。 効果は強いものの一時的な側面が強く、副作用やリバウンド（服用を中止するとかえって悪化すること）の可能性があるため、慎重に使いたい薬です。 ステロイド外用剤を5～6日間使用しても症状が改善しない、または悪化している時は医療機関を受診してください。 また、手のひら2～3枚分を超える広範囲に症状が出ている時はOTC医薬品の範囲を超えています。 いずれにせよ市販のステロイド外用剤を使ってセルフケアをする場合は、1週間以上続けて使用しないでください。 市販で手に入るリンデロン製品は「リンデロンVs」として知られており、医療用の「リンデロンVG」とは成分や効能が異なるため、購入時には注意が必要です。 飲み始めた場合には、医師の指示に従い、自己判断で減量したり、中止してはいけないため注意が必要となります。 薬局・ドラッグストアで市販薬として購入できるステロイド塗り薬は、成分が限られており、強さを示す５つのランクの内、下から３つのランクの薬になります。 弱い（Weak）どの薬も、湿疹、皮膚炎、かぶれ、虫刺されなど幅広く使用し、効果を期待することができます。 医療機関でステロイド外用剤が処方される場合は、皮疹の重症度に応じて、炎症を抑えることができる強さのステロイド外用剤を使用するのが治療の原則です。 「効かない場合は、より強いステロイド塗り薬を使えば良い」と思うかもしれませんが、そう単純な話ではありません。 まずは皮膚の炎症の重症度によって、ステロイドの強さを選びます。 炎症がひどいほど、強いタイプのステロイド塗り薬が候補に挙がります。 アトピー治療で懸念されるステロイドの副作用 ステロイド外用剤によって起こり得る副作用としては「局所性の副作用」と「全身性の副作用」の2つに大別されます。 https://www.aaaecommerce.com/250-mg/ ステロイドとは、副腎という両方の腎臓の上部にある部分で作られる「副腎皮質ホルモン」の一種です。 このステロイドホルモンを薬剤として使うと、体内の炎症を抑えたり、免疫力を抑制したりする作用があるため、さまざまな疾患の治療薬として使われます。 後藤 和哉 医師 刺激の少ないものを好む方にはワセリンを、しっかりと保湿したい方には尿素やヘパリン類似物質が配合されているものをおすすめします。 湿潤型や、特に症状が強く出ている部分には、市販のステロイド外用剤を使用する方法があります。 しかし、その効果はステロイド剤を使っている間だけで、一時的なものです。 ステロイド剤は、我慢できないほどの強いかゆみをすみやかに取り除いてくれる心強い存在ですが、残念ながらアトピーそのものを治療する薬ではありません。 よって、アトピー治療におけるステロイドの役割は「耐えがたいかゆみを緩和する」というもので、治療には直接関係していません。 アトピーや、皮膚炎、気管支ぜんそくなどで処方される「ステロイド」という薬。 ステロイドには5つの強さがあり、市販されているのは「strong（強い）」「medium（普通）」「weak（弱い）」の3種類のみです。 刺激の少ないものを好む方にはワセリンを、しっかりと保湿したい方には尿素やヘパリン類似物質が配合されているものをおすすめします。 それ以上の量のPSLを長期に内服した場合、副腎皮質からのステロイドホルモンが分泌されなくなります。 市販薬を購入する際には、症状を伝え、どのステロイド塗り薬が適しているのか、薬剤師の方に相談して決めるようにしましょう。 しかし、これらの副作用が必ずしも全員に起こるものではなく、疾患・ステロイドの量・投与期間によってさまざまですから、気になる症状があった場合はすぐに医師に相談しましょう。 内服・注射以外のステロイド ステロイドは、アトピー治療で使用されるイメージが強いですが、ほかの疾患の治療にも使われます。 大事な赤ちゃんの湿疹はすぐにでも改善してあげたいものですが、大人が使うのと同じステロイドは使えないので注意が必要です。 皮膚が薄くてデリケートなあかちゃんの皮膚炎・かぶれ・あせも・しもやけにはコートf MD軟膏がおすすめです。 「コートｆⓇヘパメディHD」と「コートｆⓇヘパメディ」は、ヘパリン類似物質を配合した乾燥肌治療薬です。 ヘパリン類似物質が肌の奥まで浸透して水分を抱き込み、肌の内部から保湿することで、肌機能を正常化します。 「コートｆⓇヘパメディHD」はかゆみを伴う頭皮の乾燥に、「コートｆⓇヘパメディ」は水仕事による手荒れに、それぞれ効果を発揮します。 田辺三菱製薬のOTC医薬品・皮膚治療薬シリーズは、これからも医療視点で一人ひとりの肌に向き合い、年齢や症状に合った皮膚治療薬を提供していきます。 次のような方は使う前に必ず担当の医師と薬剤師に伝えてください。